Kde je hranice mezi optimalizací a závislostí?

Během konzultace s klientem se často objeví tato otázka: „Hele, Davide, nemůžu si na tom vypěstovat závislost? Co se stane, až to vysadím?“ Dotaz je správný a chápu to. Strach ze závislosti je naprosto normální, zvláště pokud máte v rodině historii návykového chování nebo jste sami prošli nějakou formou závislosti. Nikdo nechce vyměnit jednu berličku za druhou, i když ta druhá slibuje, že z vás udělá verzi Bradleyho Coopera z filmu Všemocný.

Dnes to probereme do hloubky. Podíváme se na to, co říkají studie, jaký je rozdíl mezi „chytrými drogami“ a skutečnými nootropiky, a proč se většina lidí bojí úplně zbytečných věcí, zatímco ty skutečně rizikové přehlíží.

Nootropika vs. Smart Drugs: Zásadní rozdíl, který média ignorují

Než začneme, musíme si vyjasnit pojmy. Problém dnešní doby je, že média (a bohužel i někteří „odborníci“) hází všechno do jednoho pytle. Pro ně je Piracetam to samé co Adderall. To je nebezpečný nesmysl.

Skutečná definice nootropika, kterou v roce 1972 stanovil otec tohoto oboru Dr. Corneliu Giurgea [1], má pět pevných pilířů.

Pravé nootropikum musí:

  1. Zlepšovat paměť a učení.
  2. Podporovat mozek v nepříznivých podmínkách (např. nedostatek kyslíku).
  3. Chránit mozek před chemickými a fyzickými toxiny.
  4. Zvyšovat efektivitu přirozených kognitivních procesů.
  5. Být netoxické pro člověka a postrádat vedlejší účinky typické pro psychofarmaka.

Tímto posledním bodem automaticky vypadávají z kategorie nootropik látky jako Adderall, Ritalin nebo Modafinil. To jsou Smart Drugs. Jsou to stimulanty, které sice zvýší výkon, ale za cenu „půjčky“ z vašich budoucích energetických a dopaminových rezerv. A právě zde začíná skutečné riziko závislosti.

Mechanismus závislosti: Proč nootropika (většinou) nefungují jako drogy

Závislost, tak jak ji známe u drog, je primárně spojena s masivním vyplavením dopaminu v centru odměn (nucleus accumbens). Mozek si na tento „náraz“ zvykne, sníží počet receptorů a vy potřebujete víc a víc jen na to, abyste se cítili normálně.

Většina přírodních a syntetických nootropik (jako jsou racetamy, adaptogeny nebo aminokyseliny) funguje jinak. Místo toho, aby mozek bičovala, spíše ladí jeho prostředí:

  • Zlepšují prokrvení mozku.
  • Zvyšují produkci ATP.
  • Modulují receptory pro glutamát nebo acetylcholin a další neurotransmitery.

Proto u látek jako Bacopa Monnieri, Lion’s Mane nebo CDP-cholin nenajdete žádný vědecký důkaz o fyzické závislosti. Naopak, mnoho z nich má kumulativní účinek, čím déle je berete, tím lépe mozek funguje, a to i nějakou dobu po vysazení.

Tolerance vs. Závislost:

Tady se často pletou pojmy. Tolerance je adaptace organismu na látku. Příklad: Pijete kávu každý den, po měsíci už vás jeden šálek nenakopne. Potřebujete dva. To je tolerance, ne závislost.

U některých nootropik (typicky u těch se stimulujícím účinkem, jako je Phenylpiracetam) se tolerance buduje rychle. Zkušený neurohacker proto používá cyklování. Pět dní beru, dva dny pauza. Nebo tři týdny beru, týden pauza. Tím resetujete receptory a zabráníte tomu, aby si tělo na přísun látky příliš zvyklo.

Pokud někdo ignoruje cyklování a neustále zvyšuje dávky, nejde o závislost látky jako takové, ale o nedostatek disciplíny a nezralost uživatele.

Psychologická závislost

Tady nastává ten problém, proč jsou nootropika spojována se závislostí. I když látka není fyzicky návyková (nezpůsobí vám absťák jako heroin), můžete si vypěstovat psychologickou vazbu.

Představte si, že jste roky bojovali s mozkovou mlhou, depresí nebo prokrastinací. Pak najdete stack, který funguje. Najednou jste v práci hvězda, máte energii na koníčky i rodinu. Cítíte se konečně jako „normální člověk“.

Strach z toho, že se bez doplňků vrátíte do svého starého, šedivého já, může vést k pocitu, že nootropika potřebujete. Psychologové jako Dr. Adi Jaffe upozorňují, že toto je spíše otázka kvality života než klinické závislosti.[2]  Pokud vám brýle pomáhají vidět, nejste na nich závislí v negativním slova smyslu, prostě jen využíváte nástroj k lepšímu fungování.

Výjimky, na které si musíte dát pozor

Abych byl fér, existují látky, které se v nootropních kruzích používají a nesou s sebou reálné riziko:

  1. Phenibut: Často se používá na úzkost a sociální flow. Phenibut působí na GABA receptory podobně jako alkohol nebo benzodiazepiny. Tady je riziko fyzické závislosti a velmi nepříjemného vysazovacího syndromu naprosto reálné. Proto Phenibut není nootropikum pro denní užívání a musí se cyklovat.
  2. Sulbutiamin: Některé zprávy naznačují možnost tolerance a mírné psychické vazby u náchylných jedinců, i když jde o derivát vitaminu B1.

Přírodní a bezpečné alternativy ke smart drugs

Pokud se bojíte závislosti, ale potřebujete výkon, zapomeňte na off-label užívání léků na ADHD a vsaďte na tyto prověřená nootropika:

  • L-Tyrosine: Prekurzor dopaminu. Studie ukazují, že u lidí pod stresem výrazně zlepšuje kognitivní funkce a fokus, přičemž je bezpečný a nenávykový. [3]
  • NAC (N-Acetyl Cysteine): Nejenže chrání játra, ale reguluje hladinu glutamátu v mozku. Je to skvělý nástroj pro lidi s OCD nebo návykovým chováním, protože pomáhá utišit nutkavé myšlenky.
  • Forskolin + Extrakt z artyčoku: Tato kombinace, známá jako CILTEP, zvyšuje dlouhodobou potenciaci v mozku. Motivuje vás k práci a učení, aniž by zasahovala do dopaminového systému tak agresivně jako smart drugs.

Co se stane, když přestanete?

U pravých nootropik se po vysazení nestane nic hrozného. Váš mozek se prostě vrátí na svou základní úroveň. Pokud jste předtím měli špatnou stravu, málo spali a byli ve stresu, pocítíte to znovu. Nootropika nejsou magické pilulky, které opraví váš životní styl, ale nástroje, které vám dají prostor ho změnit.

Mnoho uživatelů dokonce hlásí tzv. trvalé zisky. Látky jako Lion's Mane stimulují růstový faktor nervů (NGF), což znamená, že strukturální změny v mozku přetrvávají i po vysazení doplňku.

Závěrem

Jsou nootropika návyková? Krátká odpověď zní: Skutečná nootropika ne.

Závislost je v drtivé většině případů výsledkem snahy utéct před realitou nebo vyřešit hluboký vnitřní problém pomocí chemie. Pokud přistupujete k neurohackingu s respektem, studujete mechanismy účinku a dodržujete doporučené dávkování a cyklování, riziko závislosti je prakticky nulové.

Investujte čas do vzdělání, poslouchejte své tělo a pamatujte, že cílem nootropik není vytvořit závislost na pilulce, ale vytvořit mozek, který funguje tak dobře, že žádné berličky nepotřebuje.

[1] Giurgea C. “Pharmacology of integrative activity of the brain. Attempt at nootropic concept in psychopharmacology” Actualités Pharmacologiques (Paris). 1972;25:115-56.

[2] Jaffe A. “Physical addiction or psychological addiction – Is there a real difference?” Psychology Today July 26, 2010 retrieved May 19, 2017

[3] Hinz M., Stein A., Neff R., Weinberg R., Uncini T. “Treatment of attention deficit hyperactivity disorder with monoamine amino acid precursors and organic cation transporter assay interpretation”Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2011; 7: 31–38